Гангрена

Гангрена является осложнением некроза и характеризуется распадом тканей организма. Возникает в результате ишемии, инфекции либо травмы (или сочетания этих процессов).

Две основные категории: инфекционная гангрена (которая включает некротизирующий фасциит и газовую гангрену) и ишемическая гангрена (которая может возникнуть в результате артериальной или венозной обструкции).

Факторы риска включают диабет, курение, атеросклероз, заболевание почек, злоупотребление наркотиками и алкоголем, злокачественные образования, травмы или хирургические вмешательства в абдоминальной области, наличие зараженных ран, недоедание, состояние гиперкоагуляции, длительное использование кровоостанавливающих жгутов и внебольничная инфекция МРЗС.

Успешное лечение инфекционной гангрены требует ранней диагностики патологии и сочетание расширенной хирургической очистки области поражения, внутривенного введения соответствующих антибиотиков и интенсивной поддерживающей терапии.

Ишемическая гангрена предусматривает необходимость реваскуляризации областей обструкции и тромбоэмболии, наряду с проведение адекватного лечения основного заболевания. Также должны быть реализованы меры по профилактике развития суперинфекции.

Прогноз лечения является вариабельным и предусматривает возможность ухудшения заболевания и летального результата.

Гангрена является осложнением некроза и характеризуется распадом тканей организма. Существует две основных категории: инфекционная гангрена (влажная гангрена) и ишемическая гангрена (сухая гангрена). Патология может являться последствием ишемии, инфекции, или травмы (или сочетания этих процессов). Ишемия может развиться в результате артериальных или венозных нарушений, и может протекать в форме острого или хронического патологического процесса (или сочетания признаки обоих). Критические нарушения кровоснабжения являются наиболее распространенной причиной развития гангрены и часто ассоциируются с патологией диабета и последствиями долгосрочного курения.[1]Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and practice of infectious diseases. 6th ed. Philadelphia, PA: Churchill Livingstone Elsevier; 2005.