Последний просмотренный: Июль 2020
Last updated: Октябрь  2018
16 Oct 2018

Эренумаб одобрен ЕС для профилактики мигрени

Эренумаб, новый препарат для профилактики мигрени, был одобрен Европейским агентством по лекарственным препаратам (EMA) для профилактики мигрени у взрослых, у которых мигрень длится минимум 4 дня в месяц.

Эренумаб – первое в своем роде полностью человеческое антитело, которое ингибирует рецепторы пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP). Считается, что CGRP является патофизиологической причиной мигрени. Эренумаб назначают подкожно один раз в месяц. Согласно EMA, преимущество эренумаба заключается в его способности сокращать количество ежемесячных дней мигрени. В двух исследованиях, в которых приняли участие 667 больных с хронической мигренью и 955 с эпизодической мигренью, после 3-х месяцев лечения у больных с хронической мигренью ежемесячные дни мигрени сократились в среднем на 2,5 дня по сравнению с плацебо. У пациентов с эпизодической мигренью дни мигрени сократились на 1,3 либо на 1,8, дня, в зависимости от принятой дозы. Наиболее распространенные побочные эффекты – реакции в месте инъекции, запор, мышечные спазмы и зуд.

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило эренумаб в мае 2018 года для профилактического лечения мигрени у взрослых.

Смотрите Лечение: подход

Оригинальный источник обновленияexternal link opens in a new window

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • длительная головная боль
  • тошнота
  • снижение способности осуществлять повседневную деятельность
  • головная боль, ухудшающаяся при активности
  • чувствительность к свету
  • чувствительность к шуму
  • аура

Факторы риска

  • наличие в семейном анамнезе мигрени
  • высокое потребление кофеина
  • влияние изменения атмосферного давления
  • женский пол
  • ожирение
  • привычный храп
  • стрессовые события жизни
  • чрезмерное использование лекарственных препаратов против головной боли
  • недосыпание
  • низкий социально-экономический статус
  • аллергия или астма
  • артериальная гипертензия
  • гипотиреоз
  • диета

Диагностические исследования

Алгоритм лечения

Составители

Associate Professor of Neurology

Chief

Headache Division

Department of Neurology

Duke University Medical Center

Durham

NC

Раскрытие информации

TAC was an unpaid site PI for the Alder study ALD403-CLIN-011 (monoclonal Ab against CGRP as treatment for chronic migraine), which ended in July 2017. TAC served as a paid consultant for Eli Lilly Co. in November 2016. In 2017 he served as a paid consultant for Alphasights, a global healthcare consulting organization, regarding migraine headache diagnosis and treatment. He has provided expert testimony regarding headache disorders for a legal case in 2015, and expects to be paid to provide expert testimony on headache disorders in 2018 for a legal case relating to the diagnosis, treatment, and standard of care for headache disorders.

Dr Timothy Collins would like to gratefully acknowledge Dr Ann Donnelly, the previous contributor to this monograph. AD declares that she has no competing interests.

Professor

Family and Community Medicine

University of Kansas School of Medicine

Wichita

KS

Раскрытие информации

AW declares that she has no competing interests.

Director

Walton Headache Center

Augusta

GA

Раскрытие информации

MSH declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности