Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- exposição ao frio e temperatura corporal <35 °C (<95 °F)
- comprometimento do estado mental
- tremores
- congelamento das extremidades
Outros fatores diagnósticos
- taquipneia, taquicardia, hipertensão se a hipotermia for leve
- depressão respiratória, bradicardia, hipotensão se a hipotermia for moderada
- coma e apneia se a hipotermia for grave
- diurese induzida pelo frio
Fatores de risco
- uso de anestesia geral
- abuso de substâncias
- comprometimento do estado mental
- hipotireoidismo
- acidente vascular cerebral (AVC)
- Doença de Parkinson
- medicamento neuroléptico
- medicamento com betabloqueador
- medicamento hipnótico sedativo
- desabrigo
- idade avançada
- lactentes e crianças pequenas
- septicemia Gram-negativa
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- medição da temperatura central
- eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações
- Hemograma completo
- eletrólitos séricos
- glicemia
- gasometria arterial
- fatores de coagulação
- radiografia torácica
Algoritmo de tratamento
hipotermia leve: >32 °C a 35 °C (>90 °F a 95 °F)
hipotermia moderada ou grave: ≤32 °C (≤90 °F)
hipotermia moderada ou grave em parada cardíaca: ≤32 °C (≤90 °F)
Colaboradores
Autores
Emmanuel Atta Agaba, MD, FRCSEd, FACS
Attending Surgeon
Assistant Professor of Surgery
Montefiore Medical Center at Albert Einstein College of Medicine
Bronx
NY
Declarações
EAA declares that he has no competing interests.
Rafael Barrera, MD, FACP
Director
Surgical Intensive Care Unit
Long Island Jewish Medical Center
New Hyde Park
NY
Declarações
RB declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Emmanuel Agaba and Dr Rafael Barrera would like to gratefully acknowledge the assistance of Dr Juan Jose Gilbert.
Declarações
JJG declares that he has no competing interests.
Revisores
Wail Malaty, MD
Clinical Professor
Department of Family Medicine
University of North Carolina
Chapel Hill
Assistant Program Director
MAHEC Rural Family Medicine Residency
Hendersonville
NC
Declarações
WM declares that he has no competing interests.
James S. Milledge, MBBS
Honorary Professor
Department of Physiology
University College London
London
UK
Declarações
JSM declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Sepse
- Hipotireoidismo
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances
- European Resuscitation Council guidelines 2021
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