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Hipotermia acidental

Última revisão: 3 Mar 2025
Última atualização: 13 Feb 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • exposição ao frio e temperatura corporal <35 °C (<95 °F)
  • comprometimento do estado mental
  • tremores
  • congelamento das extremidades
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • taquipneia, taquicardia, hipertensão
  • depressão respiratória, bradicardia, hipotensão
  • coma e apneia
  • diurese induzida pelo frio
Detalhes completos

Fatores de risco

  • trauma
  • afogamento
  • uso de anestesia geral
  • uso indevido de substâncias
  • cognição comprometida
  • hipotireoidismo
  • acidente vascular cerebral (AVC)
  • Doença de Parkinson
  • desabrigo
  • extremidades etárias
  • septicemia Gram-negativa
  • imobilidade
  • uso de determinados medicamentos
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • medição da temperatura central
  • eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações
  • Hemograma completo
  • eletrólitos séricos
  • glicemia
  • gasometria arterial
  • exames de coagulação
  • radiografia torácica
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • creatinoquinase sérica
  • níveis de mioglobina
  • CO₂ ao final da expiração
  • ultrassonografia
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

hipotermia leve: >32 °C a 35 °C (>90 °F a 95 °F)

hipotermia moderada ou grave, sem parada cardíaca: ≤32 °C (≤90 °F)

hipotermia moderada ou grave em parada cardíaca: ≤32 °C (≤90 °F)

Colaboradores

Autores

Emmanuel Atta Agaba, MD, FRCSEd, FACS
Emmanuel Atta Agaba

Attending Surgeon

Assistant Professor of Surgery

Montefiore Medical Center at Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

Declarações

EAA declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Emmanuel Agaba would like to gratefully acknowledge Dr Rafael Barrera and Dr Juan Jose Gilbert, previous contributors to this topic.

Declarações

RB and JJG declare that they have no competing interests.

Revisores

Wail Malaty, MD

Clinical Professor

Department of Family Medicine

University of North Carolina

Chapel Hill

Assistant Program Director

MAHEC Rural Family Medicine Residency

Hendersonville

NC

Declarações

WM declares that he has no competing interests.

James S. Milledge, MBBS

Honorary Professor

Department of Physiology

University College London

London

UK

Declarações

JSM declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Sepse
    • Hipotireoidismo
    • Hipoglicemia
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • European Resuscitation Council guidelines 2021: cardiac arrest in special circumstances
    • European Resuscitation Council guidelines 2021
    Mais Diretrizes
  • Calculadoras

    Escore Hypothermia outcome prediction after ECLS (HOPE; predição da desfechos da hipotermia após ECLS)

    Mais Calculadoras
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