შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- წონაში კლება
- დიარეა
- მოცულობის შემცირება
- პერიფერიული ან ხერხემლის გავის ნაწილის წინა შეშუპება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- დაღლილობა
- მოტეხილობები
- ტკივილი ეპიგასტრიუმში ან ზედა მარჯვენა კვადრანტში საკვების მიღების შემდეგ
- დიზურია ან თირკმლის კოლიკა
- პათოლოგიური ნევროლოგიური გასინჯვა
- სიყვითლე და ქავილი
- დერმატოლოგიური ნიშნები
- ღამის სიბრმავე
- მოტორული სისუსტე ან სიარულის მანერის ცვლილება
- პროქსიმალური კუნთების სისუსტე
- ჭარბი სისხლდენა
- დაბნეულობა
რისკფაქტორები
- ნაწლავების რეზექცია
- მუცლის ექსტენსიური რადიაციული დაზიანება
- გასტროშიზისი-მუცლის ნაპრალი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
- სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
- შრატში შარდოვანა და კრეატინინი
- ალბუმინის დონე შრატში
- შრატში კალციუმი, თუთია, სელენიუმი და ფოლიუმის მჟავა
- A, B1, B2, B6, B12, C, D, E ვიტამინები
- მეთილმალონილ მჟავა (MMA)
- INR
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ღვიძლის ამინოტრანსფერაზები, ტუტე ფოსფატაზა და ბილირუბინი (საერთო და პირდაპირი)
- შარდის ანალიზი
- შრატში D-ლაქტატი
- განავალში ცხიმის გამოთვლა
- კუჭნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილის კონტრასტული გამოკვლევა
- ორმაგი ენერგიის რენტგენული აბსორბციომეტრიული (DXA) სკანირება
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფიით
მკურნალობის ალგორითმი
მლივი-თეძო-მსხვილი ნაწლავის ანასტომოზი
მლივი-თეძოს ანასტომოზი და სრულად ამოკვეთილი მსხვილი ნაწლავი
ბოლო იეიუნოსტომია ან დუოდენოსტომია
ყველა პაციენტის
კონტრიბუტორები
ავტორები
Alan Buchman, MD, MSPH, FACP, FACG, FACN, AGAF
Visiting Professor of Clinical Surgery and Medical Director of the Intestinal Transplant and Rehabilitation Center
University of Illinois at Chicago
Medical Director
Health Care Services Corporation
Chicago
IL
გაფრთხილება:
AB is an author of references cited in this topic.
მადლიერება
Dr Alan Buchman would like to gratefully acknowledge Dr Michael Roth, a previous contributor to this topic. MR is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Douglas Seidner, MD
Associate Professor of Medicine
Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition
Director
Vanderbilt Center for Human Nutrition
Vanderbilt University Medical Center
Nashville
TN
გაფრთხილება:
DS has been an advisor for B. Braun and Baxter Healthcare; has received lecture fees from Coram Healthcare, EMD Serono, and Nutrishare; has prepared a newsletter for Mayne Pharma; and has received research funding from Baxter Healthcare and NPS Pharmaceutical.
Jonathan Shaffer, MBBS
Hospital Dean
Intestinal Failure Unit
Hope Hospital
Salford
Manchester
UK
გაფრთხილება:
Not disclosed. JS is the author of references cited in this topic.
დიფერენციული დიაგნოზები
- აქტიური კრონის დაავადება
- გლუტენური დაავადება-ცელიაკია
- წვრილი ნაწლავის ავთვისებიანი წარმონაქმნი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- ESPEN guidelines on chronic intestinal failure in adults
- ESPEN endorsed recommendations: definition and classification of intestinal failure in adults
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას