მუცლის მოშლა

ბოლო მიმოხილვა: 3 სექტებერი 2022
ბოლო განახლება: 05 აგვისტო 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ვაგინალური სისხლდენა კოლტებით, ან მათ გარეშე
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ბოქვენზედა არის ტკივილი
  • წელის ტკივილი
  • პოსტკოიტალური სისხლდენა ახლო წარსულში
  • საშვილოსნოს სტრუქტურული ანომალია
  • ტრავმა ანამნეზში
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • უფროსი ასაკი
  • საშვილოსნოს მალფორმაცია
  • ბაქტერიული ვაგინოზი
  • თრომბოფილია
  • მშობელთა ქრომოსომული ანომალია
  • D ვიტამინის ნაკლებობა
  • წარსულში სპონტანური/ინდუცირებული აბორტების არსებობა
  • უშვილობა/ხელოვნური განაყოფიერება
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები (NSAID)
  • კოფეინი
  • ალკოჰოლი
  • მოწევა
  • ჭარბი წონა/სიმსუქნე
  • თიროიდული დისფუნქცია
  • შაქრიანი დიაბეტი
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი სკანირება
  • შრატში ბეტა ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) ტიტრი
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • ტრანსაბდომინური ულტრაბგერითი სკანირება
  • შრატში პროგესტერონის შემცველობა
  • შარდის ტესტი ორსულობაზე
  • FBC
  • სისხლის ჯგუფი და რეზუსი
  • მგლურას ანტიკოაგულანტი/ანტიკარდიოლიპინური ანტისხეულები
  • მენჯის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • სანაყოფე ქსოვილების ციტოგენეტიკური ანალიზი
  • მშობლების კარიოტიპი
  • ვაგინალური ნაცხი
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

სიცოცხლისთვის საშიში სპონტანური აბორტი

მწვავე

არასიცოცხლისუნარიანი/არასრული/ჩუმი სპონტანური აბორტი

სრული სპონტანური აბორტი

მიმდინარე

განმეორებითი სპონტანური აბორტი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Ida Muslim, MBChB, MRCOG

Consultant Obstetrician & Gynaecologist

The Women’s Centre

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

გაფრთხილება:

IM declares that she has no competing interests.

Jothi Doraiswamy, MBBS, MRCOG

Locum Consultant in Obstetrics and Gynaecology

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

გაფრთხილება:

JD declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Ida Muslim and Dr Jothi Doraiswamy would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Babarinsa and Professor Tim Draycott, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

IB and TD declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Jo Trinder, MD

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

St Michael's Maternity Wing

Bristol Royal Infirmary

Bristol

UK

გაფრთხილება:

JT is the primary author of one randomised controlled trial cited in this topic. This trial was funded by an NHS Research and Development Grant and a donation from Exelgyn, the manufacturer of misoprostol. JT has accepted honoraria for speaking to groups of midwives and doctors about miscarriage management.

John Bachman, MD

Consultant in Family Medicine

Parker D Sanders and Isabella Sanders Professor of Primary Care

Rochester

MN

გაფრთხილება:

JB declares that he has no competing interests.

  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ექტოპიური ორსულობა/ჰეტეროტოპური ორსულობა
    • ბუშტნამქერი
    • ნაწილობრივი ქორიონადენომა
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • ACR appropriateness criteria: abnormal uterine bleeding
    • Laparoscopic cerclage for cervical incompetence to prevent late miscarriage or preterm birth
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Miscarriage

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს