ბოლო მიმოხილვა: 26 იანვარი 2021
ბოლო განახლება: 26 ოქტომბერი 2018

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • საუღლე ვენის გაფართოება
  • ქვედა კიდურების შეშუპება
  • პერიორბიტული პურპურა
  • მაკროგლოსია

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • დაღლილობა
  • წონაში კლება
  • დისპნოე ფიზიკური დატვირთვის დროს
  • პარესთეზია
  • კოჭლობა
  • გულისრევა
  • მუცლის სპაზმური ტკივილი
  • დეფეკაციის ჩვევის შეცვლა
  • თავბრუსხვევა/ორთოსტატიკური ჰიპოტენზია
  • ყბისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლის გადიდება
  • ჰეპატომეგალია.
  • მხრის წინა ნაწილის გადიდების ნიშანი
  • კუნთების დიფუზური სისუსტე
  • სენსორული ნეიროპათია
  • ტინელის ნიშანი
  • ფალენის მანევრი

რისკფაქტორები

  • დაუდგენელი მნიშვნელობის მონოკლონური გამოპათია(MGUS)
  • ანთებითი პოლიართროპათია
  • ქრონიკული ინფექციები
  • ნაწლავთა ანთებითი დაავადება
  • კასტელმანის დაავადება
  • ოჯახური პერიოდული ცხელების სინდრომები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • შრატის იმუნოფიქსაცია
  • შარდის იმუნოფიქსაცია
  • იმუნოგლობულინებისგან თავისუფალი მსუბუქი ჯაჭვის სინჯი
  • ძვლის ტვინის ბიოფსია

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • ქსოვილის ბიოფსია
  • ამილოიდური ჩანართის იმუნოჰისტოლოგიური კვლევები
  • მას-სპექტომეტრია
  • იმუნოელექტრონული მიკროსკოპია
  • გენეტიკური კვლევა
  • SAP (შრატში P ამილოიდი) სინტიგრაფიული სკანირება
  • FBC
  • დეტალური მეტაბოლური პროფილი
  • შარდის 24-საათიანი შეგროვება
  • ტროპონინის დონე შრატში
  • B ტიპის ნატრიურეზული პეპტიდი (BNP)
  • ბეტა-2-მიკროგლობულინი
  • ელექტროკარდიოგრამა
  • ექოკარდიოგრაფია
  • დოპლეროგრაფიული გამოკვლევა დაძაბვით
  • გულის MRI

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

Morie A. Gertz

Seidler Jr. Professor of Medicine

Consultant in Hematology

Chair Emeritus of the Department of Medicine

Mayo Distinguished Clinician

Mayo Clinic College of Medicine

Rochester

MN

გაფრთხილება:

MAG declares that he has received honoraria from Celgene Corporation, Prothena Corporation Plc, Onyx Pharmaceuticals, Alnylam, and Ionis Pharmaceuticals. MAG is also an author of several references cited in this monograph.

რეცენზენტებიყველას ნახვა

Associate Professor of Medicine

Director

Program for Multiple Myeloma and Related Diseases

Princess Margaret Hospital

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

DR has been reimbursed by Millennium Pharmaceuticals, Inc and Johnson and Johnson, the manufacturers of bortezomib, for attending several conferences, for speaking at educational meetings, and for consulting work. She has also been reimbursed by Celgene, the manufacturer of lenalidomide and thalidomide, for attending several symposia and serving as a speaker.

Assistant Professor of Medicine and Oncology

Division of Hematology/Oncology

Wayne State University School of Medicine

Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

Detroit

MI

გაფრთხილება:

JZ declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს