პერიფერული არტერიული დაავადება
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ასიმპტომური
- ხანგამოშვებითი კოჭლობა
- სიარულისას ბარძაყის ან დუნდულა კუნთის ტკივილი, რომელიც მსუბუქდება შესვენებისას
- პულსის შესუსტება ან გაქრობა
- მძიმე ფორმის ტკივილის უეცარი გამოვლინება, რომელსაც თან ახლავს დაბუჟება სისუსტე, სიფერმკრთალე და ცივი კიდური.
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ერექციული დისფუნქცია
- ფეხის ტკივილი დასვენებისას
- განგრენა
- შეუხორცებელი ჭრილობა/წყლული
- კუნთის ატროფია
- დამოკიდებული სიწითლე
- სიფერმკრთალე ფეხის აწევისას
- ტერფის დორსალურ ზედაპირზე თმის გაცვენა
- ფეხის ფრჩხილების გასქელება
- მბზინვარე/ქერცლოვანი კანი
- ფერმკრთალი კიდური
- ნერვის კარგვა
რისკფაქტორები
- მოწევა
- დიაბეტი
- ჰიპერტენზია
- მომატებული C-რეაქტიული ცილა (CRP)
- ჰიპერლიპიდემია
- ასაკი > 40 წელი
- კორონარული არტერიის დაავადების/ცერებროვასკულური დაავადების ანამნეზი
- ჰიპერჰომოცისტენემია
- ნაკლები ვარჯიში
- ვასკულიტი/ანთებითი მდგომარეობები
- არტერიის ფიბროდისპლაზია
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- კოჭ-მხრის ინდექსი (ABI)
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თით-მხრის ინდექსი (TBI)
- წნევის სეგმენტირებული გასინჯვა
- პულსის მოცულობის ჩაწერა
- დუპლექს ულტრაბგერა
- უწყვეტ ტალღოვანი დოპლერის ულტრაბგერა
- სავარჯიშო კოჭ-მხრის ინდექსი
- ანგიოგრაფია კათეტერით
- კომპიუტერულ-ტომოგრაფიულმა ანგიოგრაფიამ
- მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია(MRA)
მკურნალობის ალგორითმი
კიდურის მწვავე იშემია
კოჭლობა (არ არის ცხოვრების სტილის შემზღუდველი)
კოჭლობა (ცხოვრების სტილის შემზღუდველი)
კიდურის ქრონიკული მძიმე ფორმის იშემია (კიდურის კრიტიკული იშემია)
კონტრიბუტორები
ავტორები
Leila Mureebe, MD, MPH, MMCi, FACS
Associate Professor of Surgery
Duke University Health Care
VA Mid Atlantic Healthcare System
Durham
NC
გაფრთხილება:
LM declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Leila Mureebe would like to gratefully acknowledge Dr Ehrin Armstrong and Dr Kosmas I. Paraskevas, previous contributors to this topic. EA is an advisory board member for Abbott Vascular, Boston Scientific, Medtronic, and Philips. EA and KIP are both authors of references cited in this topic.
რეცენზენტები
Khaled Ziada, MD
Assistant Professor
Division of Cardiovascular Medicine
University of Kentucky
Lexington
KY
გაფრთხილება:
KZ declares that he has no competing interests.
Debabrata Mukherjee, MD
Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology
Director of Cardiac Catheterization Laboratories
Gill Heart Institute
Division of Cardiovascular Medicine
University of Kentucky
Lexington
KY
გაფრთხილება:
DM declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- სპინალური სტენოზი
- ართრიტი
- ვენური კლოდიკაცია
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Peripheral arterial disease: diagnosis and management
- Global vascular guidelines on the management of chronic limb-threatening ischemia
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
High cholesterol
Peripheral arterial disease
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს