When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია

View PDF
  • Overview
  • Theory
  • Diagnosis
  • Management
  • Follow up
  • Resources
Evidencia revisada por última vez: 20 Apr 2026
Tema actualizado por última vez: 06 Aug 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • განწყობის დარღვევები
  • ძილის დარღვევები
  • მოტორული დარღვევები
  • შორსწასული ნევროლოგიური დარღვევები
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • ასტერიქსისი
  • ხელისგულის ერითემა
  • ობობასებრი ანგიომა
  • პერიფერული ედემა
  • სიყვითლე
  • ჰეპატომეგალია.
  • ასციტი
Todos los datos

Factores de riesgo

  • ჰიპოვოლემია
  • სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
  • შეკრულობა
  • ცილის ჭარბად მიღება
  • ჰიპოკალემია
  • ჰიპონატრემია
  • მეტაბოლური ალკალოზი
  • ჰიპოქსია
  • სედატივების გამოყენება
  • ოპიოიდების გამოყენება
  • შარდმდენის ზედოზირება
  • ჰიპოგლიკემია
  • ინფექცია
  • ღვიძლის ან პორტული ვენის თრომბოზი
  • პორტოკავალური ანასტომოზი
  • თირკმელების ფუნქციის დარღვევა
Todos los datos

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • შრატის გლუკოზა
  • კოაგულოგრამა
  • სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
  • შარდოვანა და კრეატინინი
  • არტერიული ან ვენური სისხლის აირები
  • FBC
  • ანთებითი მარკერები (მაგ. C რეაქტიული ცილა)
  • ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი
  • ალკოჰოლის დონე სისხლში
  • სისხლში ამიაკის დონე
  • შარდის ბაქტერემიული ანალიზი
  • სისხლის კულტურა
  • შარდის ტესტი ტოქსინებზე
  • ექოსკოპია
  • თავის კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
Full details

Investigations to consider

  • ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ)
  • ხერხემლის პუნქცია
  • მუცლის ღრუს პარაცენტეზი
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

ყველა პაციენტის

ONGOING

წინა/განმეორებითი ეპიზოდი

Contributors

Authors

Jasmohan S. Bajaj, MD, FAASLD, FACG, AGAF, FRCP (London), MS

Professor of Medicine

Department of Internal Medicine

Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

Virginia Commonwealth University and Central Virginia Veterans Healthcare System

Richmond

VA

Disclosures

JB’s institution has received research support from Bausch, Grifols, Cosmo, and Sequana.

Acknowledgements

Dr Jasmohan Bajaj would like to gratefully acknowledge Dr Emily Speelmon, Dr Robert Hyzy, and Dr Meilan Han, previous contributors to this topic.

Disclosures

ES, RH, and MH declare that they have no competing interests.

Peer reviewers

Sammy Saab, MD, MPH, AGAF

Professor of Medicine

Department of Internal Medicine and Surgery

David Geffen School of Medicine

UCLA

Los Angeles

CA

Disclosures

SS is a member of the speaker bureau and advisory board for Salix.

Jorge A. Marrero, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Gastroenterology

University of Michigan

Ann Arbor

MI

Disclosures

JAM declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

Vilstrup H, Amodio P, Bajaj J, et al. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the European Association for the Study of the Liver. Hepatology. 2014 Aug;60(2):715-35.Full text  Abstract

European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines on the management of hepatic encephalopathy. J Hepatol. 2022 Sep;77(3):807-24.Full text  Abstract

Bajaj JS, O'Leary JG, Lai JC, et al. Acute-on-chronic liver failure clinical guidelines. Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):225-52.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

  • Differentials

    • ინტრაკრანეალური სიმსივნეები
    • სუბდურალური სისხლჩაქცევა
    • მწვავე ინსულტი
    More Differentials

  • Guidelines

    • Clinical practice guidelines on the management of hepatic encephalopathy
    • Acute-on-chronic liver failure clinical guidelines
    More Guidelines

  • Calculators

    MELDNa ქულები (ღვიძლის ტრანსპლანტაციის დაგეგმვის მიზნით, არ არის შესაფერისი 12 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის) (SI განყოფილებები)

    ჩაილდ-პიუს ღვიძლის დაავადების სიმძიმის კლასიფიკაცია (SI ერთეულები)

    More Calculators
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer