საშვილოსნოს ყელის კიბო

ბოლო მიმოხილვა: 2 ივნისი 2022
ბოლო განახლება: 15 ოქტომბერი 2019

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • პათოლოგიური ვაგინალური სისხლდენა
  • პოსტკოიტალური სისხლდენა
  • მენჯის ან ზურგის ტკივილი
  • ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს ქალებში
  • წარმონაქმნი საშვილოსნოს ყელში
  • სისხლდენა საშვილოსნოს ყელიდან
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ლორწოვანი ან ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი
  • შარდის ბუშტის, თირკმლის ან ნაწლავის ობსტრუქცია
  • ძვლის ტკივილი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • ადამიანის პაპილომავირუსის (HPV) ინფექცია
  • ასაკობრივი ჯგუფი
  • HIV ინფექცია
  • სქესობრივი აქტივობის ადრეული დაწყება (18 წლამდე)
  • მრავალი სქესობრივი პარტნიორი
  • თამბაქოს მოხმარება
  • იმუნოსუპრესია
  • ანამნეზში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები
  • პერორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება
  • მრავალი მშობიარობა
  • წინდაუცვეთელი მამაკაცი პაციენტი
  • მიკროელემენტებით მალნუტრიცია
  • შრატში დაბალი ფოლატი
  • დაბალი ვიტამინ C და E -ის დონეები
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
  • დაბალი სოციო-ეკონომიკური სტატუსი
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ვაგინალური ან სარკეებით გასინჯვა
  • კოლპოსკოპია
  • ბიოფსიის
  • ადამიანის პაპილომავირუსის (HPV) ანალიზი
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • FBC
  • თირკმლის ფუნქციური ტესტები
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ინტრავენური პიელოგრამა
  • თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • ბარიუმის ოყნა
  • პროქტოსკოპია
  • ცისტოსკოპია
  • მენჯის ღრუს მრტ
  • მთელი სხეულის PET
  • მთელი სხეულის PET/კტ
  • გულმკერდის/მუცლის/მენჯის კტ ინტრავენური/პერორალური კონტრასტით
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

IA1 სტადია არაორსულებში: მიკროინვაზიური დაავადება

IA2 ან IB1 სტადია არაორსულებში: დაავადების ადრეული სტადია

IB2-IIA სტადია არაორსულებში: დაავადების ადრეული სტადია

IIB-IVA სტადია არაორსულებში: ადგილობრივად შორს წასული დაავადება

IVB სტადია არაორსულებში: მეტასტაზური დაავადება

არაორსულები: ადგილობრივი ან რეგიონული რეკურენტული დაავადება

ორსული: ნებისმიერი სტადია

კონტრიბუტორები

ავტორები

Richard T. Penson, MD, MRCP
Richard T. Penson

Clinical Director

Medical Gynecologic Oncology

Division of Hematology Oncology

Massachusetts General Hospital

Boston

MA

გაფრთხილება:

RTP is a paid participant in scientific advisory boards for Genentech, Roche, and Merck. RTP is an author of a number of references cited in this topic.

Larissa J. Lee, MD
Larissa J. Lee

Assistant Professor

Department of Radiation Oncology

Brigham and Women’s Hospital

Boston

MA

გაფრთხილება:

LJL receives research funding from the Koch Institute at the Massachusetts Institute of Technology and the Dana-Farber Cancer Institute. LJL is also the principal investigator of an immunotherapy and radiation trial sponsored by AstraZeneca.

მადლიერება

Dr Richard T. Penson and Dr Larissa J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Neil S. Horowitz and Dr Anthony H. Russell, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

NSH and AHR declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Linda Yang, MD

Fellow

Minimally Invasive Gynecologic Surgery

Magee Women's Hospital

University of Pittsburgh Medical Center

PA

გაფრთხილება:

LY declares that she has no competing interests.

Deirdre Lyons, MB, BCh, BAO, MRCOG

Consultant in Obstetrics & Gynaecology

Lead Clinician in Colposcopy

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

გაფრთხილება:

DL declares that she has no competing interests.

  • საშვილოსნოს ყელის კიბო images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ადამიანის პაპილომავირუსის (HPV) ინფექცია
    • მენჯის ინფექცია
    • ნაბოტის კისტა
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • NCCN clinical practice guideline in oncology: cervical cancer
    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: cervical cancer
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Cervical Cancer

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს