შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ასიმპტომური
- სიყვითლე
- ჰეპატომეგალია.
- ასციტი
- ცხელება/ჟრჟოლა
- საერთო სისუსტე
- მაკულოპაპულური ან ურტიკარული გამონაყარი
- ტკივილი მარჯვენა ზედა კვადრანტში
- დაღლილობა
- გულისრევა/ღებინება
- ართრალგია/ართრიტი
- ხელისგულის ერითემა
- ობობასებრი ანგიომა
- სპლენომეგალია
- ასტერიქსისი
რისკფაქტორები
- ახალშობილის პერინატალური ექსპოზიცია HBV-ით ინფიცირებულ დედასთან
- მაღალი რისკის სქესობრივი ქცევა
- ნარკოტიკების ინექციური მოხმარება
- მამრობითი სქესი
- მაღალენდემურ რეგიონში დაბადებული პირები
- B ჰეპატიტის, ჰეპატოცელულარული კარცინომის და/ან ღვიძლის ქრონიკული დაავადების ოჯახური ანამნეზი
- აივ ინფიცირებული
- C ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირება
- სისხლის ან სისხლის პროდუქტების გადასხმა
- სამედიცინო პერსონალი
- საოჯახო კონტაქტები HBV ინფექციასთან
- პატიმრობა
- ჰემოდიალიზი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- FBC
- შარდოვანა და ელექტროლიტები
- კოაგულოგრამა
- შრატში B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენი
- B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულები შრატში
- B ჰეპატიტის ბირთვული ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულები შრატში
- B ჰეპატიტის e ანტიგენი შრატში
- B ჰეპატიტის e ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულები შრატში
- B ჰეპატიტის ვირუსის დნმ (HBV DNA) შრატში
გასათვალისწინებელი კვლევები
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- ღვიძლის ბიოფსია
- გარდამავალი ელასტოგრაფია
- ღვიძლის ფიბროზის ბიომარკერები შრატში
- ალფა ფეტოპროტეინი
- მუცლის ღრუს CT/MRI
- ტესტირება კოინეფქციებზე
- წამლის მიმართ რეზისტენტობის შემოწმება
- HBV გენოტიპი
მკურნალობის ალგორითმი
B ჰეპატიტის მწვავე ინფექცია
ქრონიკული HBV ინფექცია: მოზრდოლი, არაორსული პაციენტი, კოინფექციისა და ციროზის გარეშე
ქრონიკული HBV ინფექცია: ზრდასრული, არაორსული პაციენტი ციროზით
ქრონიკული HBV ინფექცია: ზრდასრული, არაორსული პაციენტი აივ კოინფექციით
ქრონიკული HBV ინფექცია: მოზრდილი, არაორსული პაციენტი C ჰეპატიტის კოინფექციით
ქრონიკული HBV ინფექცია: ზრდასრული, არაორსული პაციენტი D ჰეპატიტით კოინფექციით
ქრონიკული HBV ინფექცია: ზრდასრული, ორსული პაციენტი ან ძუძუთი კვება
ქრონიკული HBV ინფექცია: ბავშვები
კონტრიბუტორები
ავტორები
Jawad Ahmad, MD, FRCP, FAASLD
Professor of Medicine
Division of Liver Diseases
Mount Sinai Hospital
New York
NY
გაფრთხილება:
JA declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr Jawad Ahmad would like to gratefully acknowledge Dr Sateesh R. Prakash, Dr Siddarth Verma, Dr Smruti R. Mohanty, and Dr Jared Hossack, previous contributors to this topic. SRP, SV, and JH declare that they have no competing interests. SRM serves as a speaker bureau for Bristol-Myers Squibb regarding the use of entecavir for the treatment of chronic hepatitis B.
რეცენზენტები
George Y. Wu, MD, PhD
Chief
Hepatology Section
Department of Medicine
University of Connecticut Health Center
Farmington
CT
გაფრთხილება:
GYW is on the medical advisory boards of Gilead Sciences and Bristol-Myers Squibb.
Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD
Director
Clinical Epidemiology Unit
Marilia Medical School
Sao Paulo
Brazil
გაფრთხილება:
LOC declares that she has no competing interests.
Mamun-Al-Mahtab, MB BS, MSc, MD
Chairman
Bangladesh Primary Care Research Network
Dhaka
Bangladesh
გაფრთხილება:
MAM declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- A ჰეპატიტის ვირუსის მწვავე ინფექცია
- მწვავე C ჰეპატიტის ვირუსული ინფექცია
- C ჰეპატიტის ვირუსის ქრონიკული ინფექცია
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Recommended immunization schedule for children and adolescents aged 18 years or younger - United States, 2020
- Canadian immunization guide. Part 4 - active vaccines: hepatitis B vaccine
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Hepatitis B: should I have the vaccine?
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს