ბლასტომიკოზი

ბლასტომიკოზი არის Blastomyces dermatitidis დიმორფული სოკოთი გამოწვეული ინვაზიური ინფექცია, რომელიც ენდემურია ჩრდილოეთ ცენტარული და სამხრეთ აშშ-ს, კანადის და აფრიკის ნაწილებისთვის.

ყველაზე ხშირად ვრცელდება ფილტვებზე. დისემინაცია შესაძლოა გამოვლინდეს ფილტვსგარე ინფექციების სახით, რომელიც ხშირად აღინიშნება კანზე, ძვლებში, სახსრებში, ცენტრალურ ნერვულ და შარდ-სასქესო სისტემებში.

მიუხედავად იმისა, რომ ანამნეზში მოძიებული ეპიდემიოლოგიური ფაქტორები ხშირად დიაგნოზის მიმანიშნებელია, კლინიკური ნიმუშების ჰისტოპათოლოგიური ან მიკრობიოლოგიური შემოწმება B დერმატიტის გამოვლენით აუცილებელია დიაგნოზის დასასმელად.

ამბულატორული პაციენტებისთვის პირველი რიგის თერაპია მოიცავს პერორალური იტრაკონაზოლის გახანგრძლივებული კურსს. ამფოტერიცინი B მოიაზრება რეზერვში, დაავადების მძიმე ფორმის მქონე პაციენტებისთვის ან მათთვის, ვისთვისაც იტრაკონაზოლი უკუნაჩვენებია.

დაავადების პრევენციისთვის არანაირი ვაქცინა არ არსებობს.

ბლასტომიკოზი ინვაზიური ინფექციაა, რომელსაც იწვევს დიმორფული სოკო Blastomyces dermatitidis, რომელიც ენდემურია ჩრდილოეთ ცენტარული და სამხრეთ აშშ-ს, კანადის და აფრიკის ნაწილებისთვის.[1]Castillo CG, Kauffman CA, Miceli MH. Blastomycosis. Infect Dis Clin North Am. 2016 Mar;30(1):247-64. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26739607?tool=bestpractice.com ყველაზე ხშირია ფილტვში გავრცელება , თუმცა კანის, ცენტრალური ნერვული სისტემის და ძვალ-სახსროვანი ჩართულობაც ხშირად აღინიშნება. ნაკლები სიხშირით ინფექცია შესაძლოა გავრცელდეს სხვა ორგანოებშიც, როგორიცაა შარდ-სასქესო სისტემა. ასევე შესაძლებელია მრავლობითი ლოკალიზაციის ინფექციაც . დიაგნოზი ეფუძნება საფუარი სოკოსთვის დამახასიათებელი ფორმების ჰისტოპათოლოგიურ გამოვლენას ან კლინიკური ნიმუშებიდან მიღებული მიცელური ფორმების კულტურას.[2]Wheat LJ. Antigen detection, serology, and molecular diagnosis of invasive mycoses in the immunocompromised host. Transpl Infect Dis. 2006 Sep;8(3):128-39. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16913971?tool=bestpractice.com ბლასტომიკოზის აღიარებული სქემატური კლასიფიკაცია და ავადმყოფობის სიმძიმის განმსაზღვრელი ფორმალური კრიტერიუმები არ არსებობს.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: ნახველის ნიმუშის კალიუმის ჰიდროქსიდის პრეპარატის 40-ჯერ გადიდებული პირდაპირი გამოსახვაNancy L. Wengenack, PhD, D(ABMM), Director of Mycology and Mycobacteriology Laboratories, Assistant Professor of Microbiology abd Lab Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: ნახველის ნიმუშის კალიუმის ჰიდროქსიდის პრეპარატის 20-ჯერ გადიდებული პირდაპირი გამოსახვაNancy L. Wengenack, PhD, D(ABMM), Director of Mycology and Mycobacteriology Laboratories, Assistant Professor of Microbiology and Lab Medicine, Mayo Clinic, Rochester, M [Citation ends].