When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Enfermedad ulcerosa péptica

  • Descripción general
  • Teoría
  • Diagnóstico
  • Manejo
  • Seguimiento
  • Recursos
Последний просмотренный: 20 Aug 2025
Last updated: 27 Feb 2025

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • dolor abdominal
  • "signo indicador"
Полная информация

Другие диагностические факторы

  • sensibilidad a la palpación en epigastrio
  • náuseas o vómitos
  • saciedad temprana
  • pérdida de peso o anorexia
  • diarrea
  • síntomas de anemia
  • sangrado gastrointestinal (GI)
  • shock hipotensivo o séptico
  • ruidos de sucusión
Полная информация

Факторы риска

  • Infección por Helicobacter pylori
  • consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • tabaquismo
  • mayor edad
  • antecedentes personales de enfermedad ulcerosa péptica
  • antecedentes familiares de enfermedad ulcerosa péptica
  • paciente en cuidados intensivos
Полная информация

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • prueba de aliento con urea o prueba de antígeno en heces para detectar Helicobacter pylori
  • endoscopia del tracto gastrointestinal superior
  • hemograma completo (HC)
Полная информация

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • nivel de gastrina sérica en ayunas
  • ATC abdomen y pelvis sin y con contraste
  • arteriografía visceral
Полная информация

Алгоритм лечения

Острый

úlcera con sangrado activo

sin sangrado activo: negativo para Helicobacter pylori

sin sangrado activo: positivo para Helicobacter pylori

ПРОДОЛЖЕНИЕ

recurrencias frecuentes, úlceras grandes o refractarias

Úlcera asociada a los AINE refractaria al tratamiento de supresión de ácido

Составители

Авторы

Nimish Vakil, MD, FACP, AGAF, FASGE, FACG

Clinical Adjunct Professor

School of Medicine and Public Health

University of Wisconsin

Madison

WI

Раскрытие информации

NM is a consultant for Phathom Pharmaceuticals, Redhill Pharmaceuticals, and ISOThrive Inc. NM is an author of the Merck Manual.

Выражение благодарностей

The contributors would like to gratefully acknowledge Dr Marty M Meyer and Dr Steven Moss, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

SM is on the speaker's bureau for Otsuka, the manufacturer of Helicobacter pylori breath-test kits. MMM declares that he has no competing interests.

Рецензенты

Lise Lotte Gluud, MD

Consultant

Gastrounit Medical Division

Copenhagen University Hospital Hvidovre

Copenhagen

Denmark

Раскрытие информации

LLG declares that she has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Список литературы

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Основные статьи

Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, et al. ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):988-1013.Полный текст  Аннотация

Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, et al. ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2017 Feb;112(2):212-39.Полный текст  Аннотация

Laine L, Barkun AN, Saltzman JR, et al. ACG clinical guideline: upper gastrointestinal and ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2021 May 1;116(5):899-917. Аннотация

Статьи, указанные как источники

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности