Son baxış: 23 Sentyabr 2020
Son yenilənmə: 09 İyul 2018

Xülasə

Təyin

Anamnez və fiziki müayinə

Əsas diaqnostik faktorlar

  • risk faktorlarının mövcudluğu
  • döş qəfəsində ağrı
  • təngnəfəslik
  • taxipnoe
  • presinkopal vəziyyət və bayılma
  • hipotoniya (sistolik AT <90 mm.c.süt.)

Digər diaqnostik faktorlar

  • qorxu hissi
  • öskürək
  • taxikardiya
  • hərarət
  • baldırın birtərəfli ödemi/palpasiya zamanı ağrılı olması
  • qanhayxırma
  • vidaci venanın təzyiqinin artması
  • sternal impuls
  • S2-nin ağciyər komponentinin güclənməsi

Risk faktorları

  • yaşın artması
  • dərin venoz tromboz (DVT) diaqnozu
  • piylənmə (BKİ ≥29 kq/m²)
  • son 2 ay ərzində cərrahi əməliyyat
  • >5 gün yataq rejimi
  • keçirilmiş venoz tromboemboliya
  • venoz tromboembolizmə (VTE) görə ailə anamnezi
  • aktiv bədxassəli proses
  • siqaretçəkmə
  • ağciyərlərin xroniki obstruktiv xəstəliyi (AXOX)
  • yeni keçirilmiş travma və ya sınıq
  • durğunluq ürək çatışmazlığı (DÜÇ)
  • mərkəzi venoz kateterizasiya
  • hamiləlik/zahılıq dövrü
  • venaların varikoz genişlənməsi
  • yaxın keçmişdə aviauçuşlar
  • anamnezdə spontan uşaqsalma
  • yeni keçirilmiş kəskin miokard infarktı
  • sepsis
  • yeni keçirilmiş hemotransfuziya
  • kombinə olunmuş hormonal kontrasepsiya
  • peroral əvəzləyici hormonal terapiya (ƏHT)
  • aşağı ətrafların iflici
  • bağırsağın iltihablı xəstəliyi
  • nefrotik sindrom
  • Behçet xəstəliyi
  • homosisteinemiya
  • Filadelfiya-neqativ miyeloproliferativ törəmələr
  • V Leyden faktoru mutasiyası
  • protrombin G20210A mutasiyası
  • antitrombin defisiti
  • C zülalı çatışmazlığı
  • S zülalı çatışmazlığı
  • antifosfolipid anticisim sindromu

Diaqnostik müayinələr

Aparılacaq əsas laborator müayinələr

  • Uells meyarı/Cenevrə balı
  • döş qəfəsinin çoxdetektorlu kompüter tomoqrafik ağciyər angioqrafiyası (KTAA)
  • ventilyasiya-perfuziya (V/Q) skanı
  • laxtalanmanın müayinəsi
  • sidik cövhəri və kreatinin
  • QÜM
  • Ağciyər emboliyasının istisna meyarları (PERC)
  • D-dimer testi
Ətraflı aparılacaq əsas laborator müayinələr

Nəzərə alınmalı müayinələr

  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası (DQR)
  • maqnit rezonans (MR) angioqrafiya
  • ağciyər angioqrafiyası
  • elektrokardioqrafiya (EKQ)
  • arterial qanın qaz tərkibi (AQQ)
  • trombofiliyanın skrininqi
  • ultrasonoqrafiya
Ətraflı nəzərə alınmalı müayinələr

Yeni yaranan müayinələr

  • beyin natriuretik peptidi (BNP), N-sonluqlu proBNP (NS-proBNP), ürək tipli yağ turşularını birləşdirən zülal (H-FABP)
Ətraflı yeni yaranan müayinələr

Müalicə alqoritmi

MüəlliflərHAMISINA BAX

Professor of Medicine and Surgery

Section of Vascular Medicine, Department of Surgery

Co-Director

Jefferson Vascular Center

Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Thomas Jefferson University Hospitals

Philadelphia

PA

Açıqlamalar

GM has received grants or research support from BMS, J&J, Sanofi-Aventis, Portola, and Janssen; he has served as a Scientific Consultant for BMS, J&J, and Sanofi-Aventis.

Assistant Professor of Medicine and Surgery

Section of Vascular Medicine, Department of Surgery

Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Thomas Jefferson University Hospitals

Philadelphia

PA

Açıqlamalar

LHE declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine and Surgery

Section of Vascular Medicine, Department of Surgery

Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Thomas Jefferson University Hospitals

Philadelphia

PA

Açıqlamalar

TG declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine and Surgery

Section of Vascular Medicine, Department of Surgery

Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Thomas Jefferson University Hospitals

Philadelphia

PA

Açıqlamalar

GO declares that he has no competing interests.

Dr Geno Merli, Dr Luis H. Eraso, Dr Taki Galanis, and Dr Geoffrey Ouma would like to gratefully acknowledge Dr Miguel Angel de Gregorio, Dr Alicia Laborda, and Dr Seth W. Clemens, previous contributors to this monograph. MAG, AL, and SWC declare that they have no competing interests.

Mövzu üzrə ekspertlərHAMISINA BAX

Professor of Medicine

Department of Internal Medicine

University of Utah

Director

Thrombosis Clinic

Intermountain Medical Center

Salt Lake City

UT

Açıqlamalar

SMS is an investigator for two investigator-initiated clinical trials for which his institution receives funds from Bristol-Myers Squibb to enrol patients.

Associate Professor of Medicine

University of Alabama at Birmingham

Birmingham

AL

Açıqlamalar

KW declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Pediatrics

Medical Director

Pediatric Cardiothoracic Intensive Care Unit

University of Michigan Congenital Heart Center

C.S. Mott Children's Hospital

Ann Arbor

MI

Açıqlamalar

JRC declares that he has no competing interests.

Advanced Clinical Fellow

Cleveland Clinic Foundation

Cleveland

OH

Açıqlamalar

SW declares that he has no competing interests.

Respiratory Physician and Associate Professor

Ramón y Cajal Hospital and Alcalá de Henares University

Respiratory Department and Medicine Department

Madrid

Spain

Açıqlamalar

DJ has received consulting fees from Boehringer Ingelheim, Bayer, Leo-Pharm, and Rovi, and lecture fees from Sanofi Aventis.

Bu məlumatların istifadəsi açıqlama məlumatları ilə tənzimlənir.