1996年,David Sackett在其著名的《循证医学:是什么,不是什么》(Evidence based medicine: what it is and what it isn’t)一文中,把循证医学阐述为一种“将最佳外部证据与个人临床专业知识及患者选择融合在一起”的方式。之后,BMJ一直是循证医学(EBM)的拥护者、倡导者和实践者。

1999年以来,BMJ组建了核心的证据(Evidence)团队,团队具备实行系统评估、综述和医疗卫生技术评估的技能和专业知识。BMJ也是英国GRADE 网络以及循证医学年度国际会议Evidence Live的创始成员之一, BMJ的员工也作为循证研究网络( Evidence-based Research Network)筹划指导委员会的工作人员。目前,我们的内部信息专家团队每周持续系统性地搜索文献,获取高质量的最新国际指南及指南更新、系统综述以及可能会改变临床实践的随机对照试验,并且定制搜索以支持内容更新。

BMJ知识中心团队与世界各地的医疗专家进行了广泛研究和沟通,了解医务工作者如何使用证据支持自己的工作。大家告诉我们,希望有一个循证的知识来源,来回答临床实际情况中遇到的关键问题,希望在即时诊疗中快速而简便地获取诊疗知识信息,并且希望能轻松查阅指南总结和实践改变的证据——这正是我们所提供的功能。

BMJ Best Practice支持循证医学的所有三个组成部分:来自指南和主要及次要研究的现存最佳证据;通过来自29个国家的1600余名临床作者和编辑共同产出的权威临床专业知识;以及患者的选择和偏好(英文版提供400余本患者手册,它们经过了NHS信息标准认证,并由我们的患者小组审核,用以支持决策共享)。

将证据转化为实践

进一步的客户调研帮助我们将BMJ Best Practice中的证据更好的转化为真实临床情境下临床可用的实践。关键的改进点包括:

1. 独特显著的主题内重要更新提醒和嵌入式证据功能,可快速访问重要的新研究和指南更新

2. 独特的系统综述延申页面:高质量的系统综述内容已经被整合到BMJ Best Practice中